La décision pour la mise en place d’une prothèse d’épaule dépend de plusieurs facteurs tels que l’âge du patient, son niveau d’impotence fonctionnel, son degré de douleur ainsi que sa condition physique générale.
Contrairement à ce que beaucoup peuvent penser, il n’y a pas d’âge précis pour considérer une prothèse d’épaule. Elle peut être réalisée autant chez les patients âgés que chez les patients jeunes.
Cependant, il est du sort du patient de bien évaluer la balance bénéfice risque avant de prendre la décision de subir ou non une prothèse d’épaule.
On vous livre dans ce présent article toutes les réponses détaillées sur la question, ainsi que les informations supplémentaires reliant l’âge et la prothèse d’épaule.
Prothèse d’épaule : Rappels
Lorsqu’une personne souffre de problème à l’épaule comme l’arthrose, une rupture de la coiffe des rotateurs, une fracture de l’humérus ou une polyarthrite rhumatoïde, une intervention pour la mise en place d’une prothèse d’épaule est envisagée.

L’intervention est chirurgicale et se réalise sous anesthésie. Le prix pour une prothèse d’épaule varie en fonction de plusieurs facteurs. Après être sorti de l’hôpital, le patient entre dans une période de convalescence et effectue sa rééducation.
Pour plus d’informations sur le prothèse d’épaule, cliquez ici.
Prothèse d’épaule : À quel âge la considérer ?
Contrairement à ce que beaucoup ont tendance à penser, il n’y pas d’âge idéal pour subir l’intervention pour la mise en place d’une prothèse d’épaule.
En effet, la chirurgie constitue la seule et dernière option quand le traitement médical (infiltrations, médicaments) ne fait plus d’effet sur le patient.

Quel que soit l’âge, la mise en place d’une prothèse d’épaule devient nécessaire pour retrouver une épaule fonctionnelle, sans douleur et apte à réaliser tous les mouvements d’une épaule normale.
Trop jeune pour une prothèse d’épaule ?
Choisir de subir une opération pour la pose de prothèse d’épaule n’est jamais un choix anodin, surtout pour les patients jeunes. Ainsi, il est important de bien évaluer la balance bénéfice risque surtout pour les jeunes :
Bénéfices pour le patient jeune
- Du fait de leurs bonnes conditions physiques et sanitaires, les risques de complications durant l’intervention chez les patients jeunes sont minimes.
- Amélioration de la mobilité et retour rapide aux activités de la vie quotidienne

- La pose de prothèse d’épaule contribue à réduire le risque de dépendance aux médicaments antalgiques
Inconvénients pour le patient jeune
- Plus le patient est jeune, plus le nombre de fois où il devra subir une intervention pour remplacer la prothèse d’épaule augmente. Car oui, la prothèse d’épaule a une durée de vie. (Détails en bas)
- Plus le patient est jeune, plus il y a des risques que la prothèse d’épaule « ne tienne pas le choc». Il est donc obligé de minimiser l’intensité de ses activités (professionnelles, sportives, quotidiennes) afin d’éviter les complications liées aux prothèses d’épaule.
Trop vieux pour une prothèse d’épaule ?
Il est utile de préciser qu’il n’y a pas de limite d’âge pour la pose de prothèse d’épaule. Si le patient est encore éligible pour une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, il ne devrait pas y avoir de problèmes.

Avantages pour la personne âgée
- Le nombre d’interventions pour remplacer la prothèse d’épaule est inférieur à celui du patient jeune.
- La pose de prothèse d’épaule est la solution la plus adaptée pour la plupart des affections de l’épaule rencontrées chez la personne âgée (arthrose d’épaule, rupture de coiffe des rotateurs, fractures de l’humérus).
- Nette amélioration de la qualité de vie : disparition de la douleur, amélioration de la mobilité, indépendance.
Inconvénients pour la personne âgée
- Les risques liés à l’anesthésie générale est plus fréquents chez les personnes âgées.
- Risque accru de complications chirurgicales (infection sur prothèse, caillots sanguins, etc.)
- Risque élevé de fracture péri-prothétique à cause de la mauvaise qualité de l’os.
- La durée de réadaptation est également plus longue chez la personne âgée.
Pour plus d’informations à ce sujet, consultez l’article sur la prothèse d’épaule et personne âgée.
Prothèse d’épaule : Durée de vie d’une prothèse d’épaule
La prothèse d’épaule dispose d’une durée de vie et doit être remplacée par une nouvelle prothèse une fois cette durée écoulée. Ainsi, il est important de se tenir informé de cette durée, surtout pour les patients jeunes.
Heureusement, grâce aux progrès de la science et de la technologie, la durée de vie des prothèses d’épaules s’est nettement allongée actuellement. La durée de vie des prothèses diffère cependant en fonction de la nature de la prothèse.
Pour une prothèse d’épaule anatomique, la durée est de 20 ans environ. Tandis qu’elle varie de 10 à 15 ans pour la prothèse totale inversée de l’épaule.
Prothèse d’épaule : choix de la prothèse
Le choix de la prothèse est établi par le chirurgien orthopédiste en fonction des conditions de chacun. Le choix de la prothèse varie en fonction des indications et non de l’âge.
Mais il existe des conditions qui se rencontrent souvent selon une tranche d’âge bien définie, il est important de s’en tenir informée.
Hémiarthroplastie de l’épaule
En cas de fracture irréparable de la tête humérale, le chirurgien orthopédiste propose la mise en place d’une hémiarthroplastie de l’épaule afin de remplacer la tête humérale.
Le plus souvent, la fracture traumatique de la tête humérale touche les patients jeunes. Mais bien sûr, l’hémiarthroplastie de l’épaule peut être indiquée chez les séniors, en cas de fracture de l’humérus chez la personne âgée.
D’autre part, la nécrose avasculaire de l’épaule chez un patient jeune figure également parmi l’une des indications les plus rapportées de l’hémiarthroplastie. À condition que la nécrose avasculaire reste confinée à la tête humérale.
Prothèse d’épaule inversée
La prothèse d’épaule inversée est surtout indiquée chez les personnes âgées présentant une arthrose d’épaule secondaire à une rupture de la coiffe des rotateurs (arthrose d’épaule excentrée). Elle permet de substituer aux fonctions des coiffes des rotateurs rompus.

Chez la personne âgée, l’arthrose secondaire à une rupture de la coiffe des rotateurs fait suite à une dégénérescence des tendons due à l’âge. Chez les personnes jeunes, la rupture des tendons est d’origine traumatique.
Prothèse d’épaule anatomique
La prothèse d’épaule anatomique est indiquée en cas d’omarthrose primitive sans rupture de la coiffe des rotateurs. Elle a pour principal but de remplacer l’articulation sans avoir à substituer aux fonctions de la coiffe des rotateurs.
Bien que l’incidence de l’omarthrose centrée augmente avec l’âge, elle peut également affecter les personnes jeunes. Surtout si ces derniers sont soumis aux facteurs de risques tels qu’une blessure antérieure de l’épaule, la présence de trouble métabolique ou maladie auto-immune ou une anomalie de la structure articulaire de l’épaule.
Références

Étudiante en médecine passionnée d’écriture, j’ai pu trouver le compromis parfait entre ces deux activités en étant rédactrice Web. Rédiger des articles de santé me permet d’accroître mes connaissances, mais aussi de partager mon savoir. Je m’appelle Joanna Ray Ariselina et je suis fière d’être une rédactrice santé.