Si vous pensez avoir subi une fracture de l’os scaphoïde, il est important de consulter immédiatement un médecin. Dans certains cas, une fracture de l’os scaphoïde peut être difficile à diagnostiquer, car il peut n’y avoir ni gonflement ni ecchymose.
Dans cet article, nous allons aborder les différentes méthodes qui peuvent être utilisées pour déterminer si vous avez ou non une fracture de l’os scaphoïde, et ce même s’il n’y a pas de gonflement ou oedème.
Comment savoir si j’ai une fracture au poignet ?
Pour savoir si vous avez une fracture du poignet, il est important de connaître les potentiels symptômes.
- Le premier symptôme est une ecchymose. Lorsque vous avez une fracture du poignet, vous remarquerez parfois des ecchymoses sur la peau près de la blessure, bien que ça ne soit pas toujours le cas.
- Le deuxième symptôme est une diminution de l’amplitude des mouvements. Cela signifie qu’il sera plus difficile de bouger votre poignet que d’habitude, ce qui arrive très fréquemment.
- Le troisième symptôme est le gonflement de l’articulation. Cela signifie que la zone autour de votre poignet sera plus large que d’habitude. Il est à noter que ce n’est pas toujours visible à l’oeil nu.
- Le quatrième symptôme est une sensibilité à la palpation. Cela signifie qu’il est douloureux de toucher ou d’appuyer sur la zone autour de votre poignet.
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, il est important de consulter un médecin afin de clarifier le diagnostic, et recevoir le traitement approprié pour votre blessure.
Comment savoir si j’ai une fracture sans le symptôme du gonflement ?
Si vous pensez avoir une fracture d’un os du poignet (comme le scaphoïde) mais qu’il n’y a pas de gonflement, il est tout de même important de consulter un médecin pour clarifier le diagnostic.
La raison en est qu’une fracture est souvent difficile à diagnostiquer sans l’utilisation de techniques d’imagerie telles que les rayons X ou l’IRM.
Si vous ressentez une douleur, une ecchymose ou une diminution de l’amplitude des mouvements de votre poignet, il est important de consulter un médecin afin qu’il puisse prescrire les examens d’imagerie appropriés.
Seul un professionnel médical expérimenté sera en mesure de diagnostiquer correctement une fracture sans la présence d’un gonflement.
Si vous pensez avoir une fracture de l’os scaphoïde, il est important d’explorer immédiatement. Car il se peut que ce soit due à une autre pathologie plus grave.
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Quels sont les risques d’une fracture du scaphoïde non détectée ?
Suite à l’absence de symptôme du gonflement du scaphoïde, toute personne aura tendance à se dire qu’il n’y a pas eu de fracture (malgré la présence d’autres symptômes), alors ils ne rechercheront pas de traitement médical particulier, et feront des mouvements normalement contre-indiqués.
Ceci pourrait mener à des complications qui auront des conséquences potentiellement dangereuses dans le futur au niveau de vos activités quotidiennes, de loisir, ou professionnelles. En outre, un diagnostic tardif augmentera considérablement le temps de guérison.
En somme, il est essentiel de faire établir un diagnostic par un professionnel de la santé qui soit expérimenté afin d’exclure la présence d’une fracture et/ou d’autres affections graves.
Avec quoi peut être confondu la fracture de scaphoïde sans gonflement ?
Tumeur osseuse
Les tumeurs osseuses peuvent souvent être confondues avec des fractures, car elles peuvent provoquer des douleurs, parfois sans gonflements et une diminution de l’amplitude des mouvements dans la zone touchée. Cependant, les tumeurs osseuses sont une affection beaucoup plus grave que les fractures et doivent être diagnostiquées et traitées par un professionnel de la santé dès que possible.
Nécrose avasculaire
La nécrose avasculaire (NVA) est une affection grave qui peut survenir lorsqu’il y a un manque d’apport sanguin à un os. Cela peut se produire pour diverses raisons, notamment une blessure ou une maladie. Lorsque le tissu osseux meurt en raison d’un manque d’apport sanguin, cela peut provoquer des douleurs, un gonflement (parfois sans gonflement) et une diminution de l’amplitude des mouvements dans la zone concernée.
La NVA peut souvent être confondue avec une fracture, car elle peut provoquer des symptômes similaires. Cependant, la NVA est une affection beaucoup plus grave qu’une fracture et doit être diagnostiquée et traitée par un professionnel de la santé dès que possible.
Non-union du scaphoïde
La non-union du scaphoïde est une affection rare qui peut se produire lorsqu’il y a une fracture de l’os qui ne guérit pas correctement. Cela peut se produire sans la présence d’un gonflement, ce qui peut rendre le diagnostic difficile. La non-union du scaphoïde peut souvent être confondue avec une fracture, car elle peut provoquer des symptômes similaires. Cependant, la non-union du scaphoïde est une affection beaucoup plus grave qu’une fracture et doit être diagnostiquée et traitée par un professionnel de la santé dès que possible.
Syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien est une affection qui peut provoquer des douleurs, des picotements et des engourdissements dans la main et le poignet.
Il est causé par la compression du nerf médian lors de son passage dans le canal carpien, un petit espace situé dans le poignet. Le syndrome du canal carpien peut souvent être confondu avec une fracture, car il peut provoquer des symptômes similaires.
Toutefois, le syndrome du canal carpien n’est pas une affection grave et peut être traité par des mesures conservatrices telles que le port d’une attelle ou la chirurgie.
Si vous présentez des symptômes de fracture du scaphoïde sans gonflement, il est important de consulter un médecin afin qu’il puisse prescrire les examens d’imagerie appropriés. Seul un professionnel médical expérimenté sera en mesure de diagnostiquer correctement une fracture du scaphoïde sans gonflement.
Fracture du scaphoïde sans gonflement : Quels sont les Tests d’imagerie pour un bon diagnostic ?
Si vous avez des douleurs au poignet et/ou à la main et qu’il n’y a pas de gonflement visible, votre médecin vous prescrira probablement un ou plusieurs examens d’imagerie pour déterminer si vous avez une fracture du scaphoïde. Les examens d’imagerie les plus couramment utilisés pour diagnostiquer une fracture du scaphoïde sont les radiographies, les scanners et les IRM.
La radiographie est le premier examen généralement demandé en cas de suspicion de fracture du scaphoïde. Cependant, les rayons X peuvent parfois manquer de petites fractures. Par conséquent, si la radiographie ne montre pas de fracture, votre médecin peut demander un scanner ou une IRM.
Le scanner et l’IRM sont plus sensibles que la radiographie et peuvent souvent détecter des fractures qui ne sont pas visibles à la radiographie.
Fracture du scaphoïde sans gonflement : Quand cela peut arriver ?
Une fracture du scaphoïde sans gonflement peut se produire lorsque l’os n’est pas déplacé et qu’il n’y a pas de rupture de la peau. Ce type de fracture est appelé fracture non déplacée.
Les fractures non déplacées sont plus difficiles à détecter aux rayons X et peuvent nécessiter un scanner ou une IRM pour un diagnostic correct.
Quels sont les accidents qui font que le scaphoïde soit fracturé sans gonflement ? (Causes physiques)
Lors d’une chute, il est fréquent de tendre le bras pour amortir la chute. Cela peut provoquer une fracture du scaphoïde, car la force de la chute est transmise par le poignet et la main.
Une autre cause fréquente de fracture du scaphoïde sans gonflement est le stress répété sur le poignet. Ce type de blessure se produit souvent chez les personnes qui pratiquent des sports impliquant des mouvements répétitifs du poignet, comme le tennis ou le basket-ball. Il peut également se produire chez les personnes qui effectuent des tâches répétitives au travail, comme taper à la machine ou utiliser une perceuse électrique.
Il arrive parfois qu’une personne ait mal au poignet sans que celui-ci soit très enflé. Cela est parfois dû à une petite fracture de l’os scaphoïde. Mais parfois, la douleur s’aggrave en raison du stress que nous imposons à nos mains.
Ressources
Peut-on conduire avec une fracture du scaphoïde ? (Réponse du kiné)
Références
https://oatao.univ-toulouse.fr/21210/1/Goetz_21210.pdf
