L’arthrose est une maladie dégénérative qui touche les articulations. Elle se caractérise par la détérioration progressive du cartilage, qui est le tissu qui permet à nos os de glisser les uns sur les autres sans friction.
Si vous souffrez d’arthrose de l’épaule, il est important de comprendre son fonctionnement et comment elle est diagnostiquée pour pouvoir la traiter efficacement. Dans cet article, nous allons définir l’arthrose de l’épaule et explorer son anatomie !
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Anatomie de l’épaule
L’épaule est une articulation complexe composée de nombreux os, muscles, ligaments et tendons différents. L’épaule se compose de :
L’humérus est fixé à l’omoplate par une articulation à rotule qui confère à l’épaule sa grande amplitude de mouvement. Cette articulation est stabilisée et renforcée par des muscles clés tels que :
L’épaule est également soutenue par plusieurs ligaments tels que le ligament coracohuméral et le ligament glénohuméral, qui relient les os entre eux. Enfin, une partie très importante de l’anatomie de l’épaule est constituée des quatre tendons qui relient le muscle à l’os, à savoir :
Le tendon du biceps ;
Le tendon du grand pectoral ;
Le tendon du latissimus dorsi ;
Et le tendon du triceps.
Ces structures travaillent ensemble pour fournir un soutien dans la vie de tous les jours et pour effectuer les mouvements complexes requis dans des sports comme le baseball ou le tennis.
Arthrose de l’épaule : Définition
L’arthrose de l’épaule, également appelée Omarthrose, est une forme d’arthrose qui survient lorsque le cartilage autour des articulations de l’épaule commence à se développer anormalement ou à se détériorer.
Cela commence par un amincissement du cartilage jusqu’à la lésion proprement dite, où les deux os concernés (tête de l’humérus et cavité articulaire) entrent en contact étroit sans tissu protecteur entre eux.
Comme dans toute dégénérescence arthrosique, le contact entre les surfaces osseuses stimule la formation d’un excès de tissu osseux, les ostéophytes. Au fil des années, les ostéophytes augmentent lentement et progressivement jusqu’à ce que la mobilité des articulations soit fortement réduite.
Causes de l’arthrose de l’épaule
La cause exacte de l’arthrose de l’épaule n’est pas connue, mais on pense que la génétique, l’âge et le mode de vie peuvent tous jouer un rôle.
Les personnes qui ont des antécédents familiaux d’arthrite peuvent être génétiquement prédisposées à développer cette affection ou à voir leurs symptômes progresser plus rapidement ;
En outre, l’usure liée à l’âge pèse sans aucun doute sur les articulations de l’épaule au fil du temps ;
De plus, l’obésité peut exercer une pression supplémentaire sur l’articulation de l’épaule ;
Certains sports tels que le golf, le lancer de poids et l’haltérophilie nécessitent des mouvements répétitifs fréquents de l’épaule, ce qui peut également entraîner de l’arthrose de l’épaule ;
De même, certaines professions dans lesquelles les travailleurs soulèvent régulièrement des charges lourdes peuvent augmenter le risque de développer cette affection.
Comprendre ces causes potentielles peut nous aider à prendre des mesures préventives dans l’espoir de garantir la santé de l’épaule à long terme.
Symptômes de l’arthrose de l’épaule
L’arthrose de l’épaule affecte l’articulation de l’épaule. Les symptômes les plus courants sont donc la douleur et la raideur. En général, ces symptômes s’aggravent avec le mouvement et peuvent aller de légers à graves.
Les autres signes courants de l’arthrose de l’épaule sont les suivants :
Douleurs lors de l’activité physique ;
Une sensation de grincement ou de craquement lorsque l’articulation est déplacée ;
Gonflement de la zone articulaire ;
Diminution de la mobilité de l’épaule ;
Limitation de la liberté de mouvement lors de certaines projections.
Diagnostic de l’arthrose de l’épaule
Un diagnostic précis de l’arthrose de l’épaule est important, car cette affection peut limiter considérablement l’activité quotidienne et la qualité de vie des personnes concernées.
Le diagnostic de l’arthrose de l’épaule commence par un examen physique effectué par un professionnel de la santé, tel qu’un chirurgien orthopédique ou un médecin de premier recours ;
En outre, les médecins peuvent prescrire des examens d’imagerie tels que la radiographie, le scanner ou l’IRM pour rechercher toute anomalie dans les os et les structures articulaires de l’épaule ;
D’autres tests peuvent être utilisés, notamment des analyses de laboratoire du liquide synovial ou une biopsie pour examiner la structure du cartilage ;
Une fois le diagnostic posé, le traitement se concentre généralement sur le contrôle des symptômes et le ralentissement de la progression de la maladie elle-même.
En fonction de la gravité et de la progression de l’affection, les options de traitement peuvent varier entre des mesures conservatrices et des interventions plus agressives telles que des procédures chirurgicales.
Traitement conservateur
Le traitement de l’arthrose de l’épaule commence souvent par des options de traitement conservateur comme le repos, la thérapie physique, le glaçage et la prise d’anti-inflammatoires.
La glace peut être particulièrement bénéfique pour soulager la douleur, réduire le gonflement et faciliter le mouvement ;
La kinésithérapie (physiothérapie) comprend des exercices doux visant à renforcer les muscles et à améliorer la souplesse tout en augmentant l’amplitude des mouvements autour de l’articulation de l’épaule ;
L’ergothérapie peut également être recommandée pour aider à gérer les activités de la vie quotidienne qui impliquent une utilisation intensive des épaules ;
Outre les traitements non médicamenteux, les praticiens peuvent également suggérer des injections de corticostéroïdes pour réduire à court terme la douleur et l’inflammation de l’articulation de l’épaule.
Dans la plupart des cas, ces approches non invasives permettent d’obtenir de meilleurs résultats, mais les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour remédier à l’instabilité ou aux lésions tendineuses causées par l’arthrose.
Traitement chirurgical
Au cours de l’intervention chirurgicale, diverses techniques peuvent être utilisées pour aplanir les irrégularités de la surface articulaire, réduire la gêne et améliorer l’amplitude des mouvements,
La procédure la plus courante utilisée pour traiter l’arthrose de l’épaule est sans doute l’arthroscopie, une chirurgie peu invasive qui consiste à insérer une minuscule caméra dans l’articulation touchée afin de l’inspecter de plus près et d’identifier tout problème potentiel.
Tous les cas ne nécessitent pas une intervention chirurgicale, mais ceux qui sont jugés nécessaires peuvent également faire l’objet d’une prothèse d’épaule, qui consiste à placer un implant artificiel dans l’articulation gléno-humérale au lieu de tenter de réparer ou de préserver ce qui existe déjà.
La chirurgie doit toujours être considérée comme une solution de dernier recours, car elle comporte toutes sortes de risques et peut nécessiter un certain temps de récupération. Cependant, si toutes les autres options ont été épuisées, ces procédures peuvent s’avérer incroyablement bénéfiques pour les personnes souffrant d’arthrose de l’épaule.
